By Collectif
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Le repos est impératif, avec le membre surélevé. Le patient est revu au bout de 1 semaine et généralement le tableau s’est amendé. Aucune rééducation particulière ne semble être importante. ‚ Entorses d’allure grave Dans les entorses d’allure grave (rupture ligamentaire), le traitement comprend deux phases. Le premier traitement est local. Il faut lutter contre l’œdème par : – la mise en décharge et l’élévation du membre ; – le glaçage ; – l’immobilisation par attelle postérieure amovible (le strapping n’a ici aucune justification).
A. Face externe. B. Face interne. Une radiographie de cheville doit être demandée si douleur dans la zone 1 et l’un des signes suivants : douleur osseuse au point a ou douleur osseuse au point b ou incapacité de faire deux pas sur chaque pied sans aide dans l’heure qui suit le traumatisme et aux urgences. Une radiographie du médiopied doit être demandée si douleur dans la zone 2 et l’un des signes suivants : douleur osseuse au point c ou douleur osseuse au point d ou incapacité de faire deux pas sur chaque pied sans aide dans l’heure qui suit le traumatisme et aux urgences.
Après un nouvel examen consigné par écrit, un bilan radiologique simple est demandé, pour orienter le diagnostic, et qui sera complété ou non par un scanner ou une imagerie par résonance magnétique. Devant un examen clinique et radiologique normal, une immobilisation par un collier est recommandée et des clichés dynamiques seront prescrits lors d’une consultation au septième jour pour démasquer une entorse grave. Une fois fait le diagnostic d’entorse grave, de lésion discoarticulaire ou de fracture, le blessé doit être dirigé vers un centre spécialisé pour une prise en charge adaptée.
Le Manuel Du Généraliste - Chirurgie Et Anestesie by Collectif
by Paul
4.1